11月1日起執行！新版醫用耗材支付標準公布

涉及4115種耗材納入目錄、668種集采耗材統一支付標準，到底講了什麼？一文看懂六大核心變化👇

此次發布的《耗材目錄》實行 “準入法”管理，以國家耗材分類與代碼為基礎，采用 “三級分類+醫保通用名+材質+特征參數”（15位碼） 實施醫保支付管理，共計耗材4115種，統一按照乙類管理。

📋 《耗材目錄》構成示例：

✨ 關鍵變化：這是首次將基本醫療保險、生育保險和工傷保險醫用耗材目錄 “三保合一” ，統一標準、統一管理，告別了過去各地標準不一、險種之間目錄混亂的局麵。

在4115種目錄基礎上，此次進一步明確其中 國家集中帶量采購醫用耗材的支付標準，共計668種，全省統一執行。

📊 品類分布一覽：

🏆 二級分類TOP3：胸腰椎後路固定係統、頸椎前路固定係統、初次膝關節。
🥇 三級分類TOP1：頸椎前路鎖定板。

醫保最高支付標準中價格最高為46265元（人工耳蝸），價格最低為10元（胸腰椎後路椎弓根螺帽），高低相差4600多倍，反映了不同耗材的價值差異。

1️⃣ 乙類管理，先自付再報銷 💳

目錄內4115種耗材統一按照乙類管理。參保人需先行自付一定比例費用，再按照基本醫療保險政策規定支付。各統籌區醫保部門應結合基金承受能力、參保人負擔等因素合理確定先行自付比例。

2️⃣ 中選產品按中選價支付 ✅

國家集中帶量采購中選的醫用耗材，直接以集采中選價格作為醫保支付標準。

3️⃣ 非中選產品有“天花板價” 🚫

類別相同、功能相近的非中選耗材，統一按照同15位編碼中選產品的最高中選價格確定醫保最高支付標準。

4️⃣ 花錢怎麼算？ 🧮

耗材實際價格高於醫保最高支付標準的，標準以內部分由醫保基金按規定比例報銷，超出的部分由參保人員自付；耗材價格低於支付標準的，按實際價格據實結算支付。

1️⃣ 執行時間 ⏰
政策自2026年11月1日起正式執行。

2️⃣ 6個月過渡期 🔄
原各統籌區基金支付範圍內的醫用耗材與全省統一《目錄》不一致的，設置6個月過渡期，2026年10月31日前，醫保基金可按照原支付政策繼續支付。請有需要的參保人合理安排就醫時間。 🏥

3️⃣ 乙類自付比例 📊
乙類耗材需先自付一定比例，具體比例由各統籌區醫保部門確定，參保人可谘詢當地醫保部門了解詳情。📞

🔄 動態調整，與時俱進

全省醫用耗材醫保支付標準實行動態調整，嚴格對標國家政策同步更新適配。未來將根據醫療科學技術發展、醫保基金運行情況，結合醫用耗材帶量采購、國家立項指南落地進展、醫療2022年卡塔尔世界杯中国赛程 調整、支付管理政策調整以及國家醫用耗材分類與代碼庫更新等情況，適時進行動態調整。

目前，已有二十餘省公開發布了《醫保醫用耗材目錄》 ，進一步規範醫保醫用耗材支付管理。此次發布首本“三保合一”醫用耗材目錄及配套支付標準，正是緊跟國家醫保局要求，推動醫保支付管理走向精細化、規範化。

對其他地區的參保人來說，這也是一個重要的信號——醫用耗材醫保支付管理正在走向全國統一、規範透明。各地正在陸續跟進，未來將有更多省份發布類似的目錄和支付標準，值得持續關注。🔔

隨著各地醫用耗材目錄和支付標準的密集落地，醫療器械企業的注冊申報需求也迎來新一輪高峰。尤其對於美容類、骨科植入、心血管介入等集采重點品類，能否快速完成產品注冊、臨床評價和質量體係合規，直接決定了能否搶占政策紅利窗口期。

金飛鷹藥械谘詢技術服務集團，成立於2007年，總部位於深圳南山，在廣州、四川、湖南、江蘇、廣西、湖北、重慶等地設有分支機構，是國內領先的醫療器械一站式注冊認證與合規谘詢服務商。

🔹 服務範圍：中國NMPA注冊、美國FDA 510(k)、歐盟CE認證（MDR）、英國UKCA、加拿大MDL/MDEL、澳大利亞TGA、巴西ANVISA、沙特SFDA、日本PMDA、韓國MFDS及東南亞等多國注冊。

🔹 尤其擅長美容類醫療器械：激光、IPL/DPL強脈衝光、RF射頻、超聲、紅藍光、中低頻電刺激等有源產品，以及醫用重組膠原蛋白、透明質酸鈉、無針注射器、液體成膜敷料等無源產品的國內外注冊輔導。

🔹 服務理念：從產品立項、設計開發、廠房規劃、質量體係建立到獲證上市，提供“全方位、一站式”專業解決方案。

💡 政策窗口已開，合規拿證正當時！如有醫療器械注冊認證需求，歡迎聯係金飛鷹，助您高效搶占市場先機！ 🚀