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超聲影像診斷設備關鍵指標都有哪些?如何進行評價?


本文轉載自“山東省醫械藥包院”公眾號


超聲影像診斷設備運用超聲成像原理,對人體組織(如腹部等)或器官(如心髒等)進行成像,並精確測量血流運動信息,供臨床超聲診斷檢查使用。作為一種無創、無痛、方便、直觀的有效檢查手段,超聲診斷X射線CT磁共振成像共同構成現代四大醫學影像技術體係。


近年來,超聲成像技術呈現跨越式發展:一方麵,高端超聲設備不斷推陳出新,在分辨力、血流速度準確性等核心指標上實現突破性進展。專業領域超聲設備的細分發展顯著提升了臨床診斷效能,例如內鏡超聲(EUS)可同步實現消化道黏膜直視觀察與黏膜下層高分辨率掃描,血管內超聲(IVUS)則將冠狀動脈病變的診斷準確率提升至新高度。另一方麵,便攜式超聲設備的快速普及,有效滿足了基層醫療篩查、急診急救、災害救援及居家健康監測等多樣化應用場景需求,推動了超聲技術的普惠化發展。


圖片由AI生成


超聲影像診斷設備通常由主機、顯示器、控製麵板、超聲探頭(包括線陣、凸陣、相控陣、腔內、容積探頭等)組成。超聲波探測技術可以分為兩大類,即基於回波掃描的超聲探測技術和基於多普勒效應的超聲探測技術。成像模式包括B模式、M模式、彩色多普勒模式、脈衝多普勒模式、連續多普勒模式、組織多普勒成像模式、能量多普勒成像模式、組織諧波成像、三維成像、靜態/準靜態彈性成像、剪切波彈性成像等。其關鍵指標包括:


①成像性能。超聲影像診斷設備的成像性能與其臨床診斷效果密切相關,為保證臨床有效性,需對該類設備各模式下的成像參數進行檢驗,例如B模式下的探測深度、分辨力、盲區、幾何位置精度等,彩色血流成像模式下的流速測量誤差、血流方向識別性等,三維成像模式下的探測深度、分辨力、體積測量誤差等,彈性成像模式下的探測深度、應變比重複性和準確性等。測試時選擇合適的超聲仿組織體模,在不同模式下進行成像,應特別注意,超聲影像診斷設備的主機控製端設置(聲輸出、增益、聚焦位置等)和探頭的選擇有多種組合,測試時,應模擬設備和探頭在預期臨床成像中最常用的狀態。



②探頭溫升。由於超聲在人體組織中傳播的熱效應,部分超聲能量將轉化為熱能,從而導致組織溫度升高,過高的溫升將導致人體組織受損,故需要對超聲探頭溫升進行檢測,保證其在安全限值範圍內。探頭溫升測試有兩種方法:體模法和靜止空氣法。體模法在測試時將探頭表麵通過耦合劑與溫升體模充分接觸,溫度傳感器置於探頭表麵和溫升體模之間,監測測試過程中的溫度最高值。而靜止空氣法則是將表麵清潔(無耦合劑)的超聲探頭懸掛於靜止空氣中,監測測試過程中探頭表麵的溫升情況。應特別注意,超聲探頭不同模式的聲功率不同,導致不同模式的溫升不同,應選擇聲功率最高的工作模式進行測試,或測試每種工作模式,選取溫升最大值進行符合性判定。另外,探頭表麵溫度分布不均,可使用熱像儀定位其溫度最高點進行結果記錄。


③聲場參數。通常情況下,為保證優質的成像性能,獲取必要的診斷信息,超聲探頭必須發射足夠的超聲能量,以滿足接收回波的信噪比要求。但過量的超聲能量作用於人體,將會產生熱效應和空化效應,存在對人體組織和胎兒產生損傷的風險,因此需要對超聲成像設備的聲場參數進行檢驗,製造商應將其產品各探頭各工作模式下的聲場參數公布給使用者,以避免使用者在診察過程中的過量使用,保護患者和胎兒安全。超聲聲場參數包括聲壓、聲工作頻率、聲強、機械指數、熱指數等,其測量采用水聽器法,即采用已校準的水聽器置於水中,對聲場進行掃描,接收探頭發射的超聲信號,將其轉化為電信號,並傳輸至示波器和計算機係統進行數據的計算和分析,導出所需的聲場參數。




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